Bei Diabetes zuerst Metformin oder SGLT2-Hemmer?

  • k -- Shin H, Schneeweiss S, Glynn RJ, Patorno E. Cardiovascular Outcomes in Patients Initiating First-Line Treatment of Type 2 Diabetes With Sodium-Glucose Cotransporter-2 Inhibitors Versus Metformin: A Cohort Study. Ann Intern Med. 2022 Jul;175(7):927-937. doi: 10.7326/M21-4012. [Link]
  • Zusammenfassung: Felix Tapernoux
  • infomed screen Jahrgang 27 (2023)
    Publikationsdatum: 17. März 2023
  • Diese Kohortenstudie zeigt bei Personen, die mit einem SGLT-2-Hemmer erstbehandelt werden, einen Vorteil in Bezug auf die Herzinsuffizienz. Für einen Abgesang auf die Behandlung mit Metformin ist es aber noch zu früh.
In verschiedenen Studien sind für SGLT2-Hemmer («Gliflozine») im Vergleich zu Placebo vorteilhafte Auswirkungen auf Herz-Kreislauf-Ereignisse nachgewiesen worden; so mussten z.B. kardiovaskulär vorbelastete Personen seltener wegen Herzinsuffizienz hospitalisiert werden. SGLT2-Hemmer wurden ab 2018 als bevorzugte Zweitlinientherapie empfohlen und neuerdings auch als mögliche erste Wahl bei Personen mit Typ-2-Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen zugelassen. Für die hier vorgestellte retrospektive Kohortenstudie wurden Daten aus
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infomed-screen 27 -- No. 3
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