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Akuter Thoraxschmerz, Biomarker und EKG negativ: wirklich weitere Tests nötig?

a -- Reinhardt S, Lin CJ, Novak E et al. Noninvasive cardiac testing vs clinical evaluation alone in acute chest pain – a secondary analysis of the ROMICAT-II randomized clinical trial. JAMA Intern Med 2018 (1. Februar); 178: 212-9 [Link]
Zusammengefasst von: Markus Häusermann
infomed screen Jahrgang 22 (2018) , Nummer 2
Datum der Ausgabe: April 2018
Insgesamt 1000 Männer und Frauen mit akuten Thoraxschmerzen, negativen Biomarkern und fehlendem Ischämieverdacht im EKG wurden nach dem Zufall entweder mit Koronar-CT abgeklärt, oder der Entscheid über Zusatzabklärungen war den behandelnden Ärzten überlassen (Kontrollgruppe). In einer Post-hoc-Analyse dieser randomisierten Studie verglichen nun die Studienverantwortlichen diejenigen 118 Personen der Kontrollgruppe, die direkt entlassen worden waren, mit den übrigen 882, die zum Ausschluss eines akuten Koronarsyndroms (ACS) nicht-invasiven Zusatzabklärungen (Koronar-CT, Ergometrie, Nuklearmedizin oder Stress-Echokardiographie) unterzogen worden

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