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HPV-Impfung für junge Männer? (Studie 1)

r -- Giuliano AR, Palefsky JM, Goldstone S et al. Efficacy of quadrivalent HPV vaccine against HPV infection and disease in males. N Engl J Med 2011 (3. Februar); 364: 401-11 [Link]
Zusammengefasst von: Peter Ritzmann
Kommentiert von: Pietro L. Vernazza
infomed screen Jahrgang 15 (2011) , Nummer 3
Datum der Ausgabe: Juni 2011

In dieser randomisierten Studie wurde die Wirksamkeit der HPV-Impfung  für  die  HPV-Typen  6,  11,  16   und  18 (Gardasil®)  untersucht. Gut  4'000  gesunde   Knaben  und Männer zwischen 16 und 26 Jahren, darunter 15%, die Geschlechtsverkehr mit Männern angaben, erhielten nach dem Zufall den quadrivalenten Impfstoff oder Placebo. Als primärer Endpunkt diente die Häufigkeit von äusserlichen genitalen Läsionen, die  durch die geimpften HPV-Typen verursacht worden waren.

Bei den regelmässigen Kontrollen während der darauffolgenden  drei  Jahre  fanden  sich  äusserliche  genitale Läsionen (Warzen u.a.) bei 2% der Geimpften und bei 4% der Ungeimpften (relative Risikoreduktion von 60%, 95% CI 41-74%), wobei der HPV-Typ 6 jeweils mehr als die  Hälfte der beobachteten  Läsionen  verursachte.  Die   geimpften  HPV-Typen waren für 87% der Läsionen  bei den Ungeimpften und für 75% derjenigen der Geimpften verantwortlich. Dies entspricht einer relativen Risikoreduktion von 66% für Infektionen mit den geimpften HPV-Typen. Wenn nur diejenigen Untersuchten berücksichtigt wurden, die bei Studienbeginn negativ für die vier geimpften  HPV-Typen gewesen waren und alle drei Impfdosen erhalten hatten, reduzierte die Impfung Infektionen mit den geimpften HPV-Typen um 90% (3 gegenüber 31 Fälle). Genitale Läsionen durch andere HPV-Typen  wurden nur selten diagnostiziert (in 3 gegenüber 5 Fällen).

Die HPV-Impfung für die HPV-Typen 6, 11, 16 und 18 reduziert bei Knaben und jungen Männern das Risiko von äusserlichen  genitalen  Läsionen  durch  die  geimpften  HPV-Typen.

Zusammengefasst von Peter Ritzmann

 

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