Gliflozine (SGLT-2-Hemmer) wie Dapagliflozin (Forxiga®) und Empagliflozin (Jardiance®) blockieren die Rückresorption von Glukose und Natrium in den Nierentubuli. Lithium, im Periodensystem gleich oberhalb von Natrium stehend, kann als Substrat der renalen Transportproteine an die Stelle von Natrium treten und unter der Wirkung von Gliflozinen vermehrt ausgeschieden werden. Deshalb sollen bei einer Person unter Lithium dessen Spiegel häufiger kontrolliert werden, wenn ein Gliflozin neu verordnet oder in der Dosierung verändert wird.

Mitteilung der neuseeländischen Arzneimittelbehörde: Starting empagliflozin or dapagliflozin in patients on lithium? Monitor lithium levels