Etanercept/Methotrexat bei rheumatoider Arthritis
- r -- Klareskog L, van der Heijde D, de Jager JP et al. Therapeutic effect of the combination of etanercept and methotrexate compared with each treatment alone in patients with rheumatoid arthritis: double-blind randomised controlled trial. Lancet 2004 (28 [Link]
- Zusammenfassung: Peter Ritzmann
- infomed screen Jahrgang 8 (2004)
, Nummer 5
Publikationsdatum: 1. Mai 2004 - PDF-Download dieses Artikels (automatisch generiert)
Die Kombination von Methotrexat mit Etanercept (Enbrel®), einem Tumornekrosefaktor-a-Blocker (TNF-a-Blocker), ist bei rheumatoider Arthritis wirksamer als die beiden Medikamente allein (siehe: infomed-screen März 1999). In der aktuellen Studie wurden nochmals die beiden Substanzen allein und in Kombination verglichen. Untersucht wurden Personen mit einer rheumatoiden Arthritis, die ungenügend auf mindestens ein anderes Basistherapeutikum angesprochen hatten.
686 Personen wurden in die Studie aufgenommen und erhielten doppelblind Methotrexat (einmal wöchentlich bis 20 mg), Etanercept (2mal wöchentlich 25 mg s.c.) oder beide Medikamente. Der primäre Endpunkt entsprach der Veränderung der Indexpunkte gemäss des American College of Rheumatology in den ersten 6 Monaten. Die Kombination schnitt diesbezüglich signifikant besser ab als die Monotherapien und Etanercept besser als Methotrexat. Nach einem Jahr waren in der Kombinationsgruppe 35% in Remission, signifikant mehr als in den Monotherapie-Gruppen (Etanercept 16%, Methotrexat 13%, Unterschied nicht signifikant). Gemäss radiologischen Kriterien war die Kombinationstherapie ebenfalls wirksamer als die Monotherapien und Etanercept wirksamer als Methotrexat.
Die Studie bestätigt, dass die Kombination von Etanercept und Methotrexat die entzündliche Aktivität bei der rheumatoiden Arthritis stärker unterdrückt als die Einzelsubstanzen. Bezüglich Wirkungseintritt und radiologischen Veränderungen schneidet Etanercept besser ab als Methotrexat, das aber weitaus besser dokumentiert ist bezüglich Langzeitwirkung und -verträglichkeit.
Zusammengefasst von Peter Ritzmann
Standpunkte und Meinungen
- Es gibt zu diesem Artikel keine Leserkommentare.
Copyright © 2024 Infomed-Verlags-AG
-
Jahrgang 2024
Jahrgang 2023
Jahrgang 2022
Jahrgang 2021
Jahrgang 2020
Jahrgang 2019
Jahrgang 2018
Jahrgang 2017
Jahrgang 2016
Jahrgang 2015
Jahrgang 2014
Jahrgang 2013
Jahrgang 2012
Jahrgang 2011
Jahrgang 2010
Jahrgang 2009
Jahrgang 2008
Jahrgang 2007
Jahrgang 2006
Jahrgang 2005
Jahrgang 2004
Jahrgang 2003
Jahrgang 2002
Jahrgang 2001
Jahrgang 2000
Jahrgang 1999
Jahrgang 1998
Jahrgang 1997