In einer retrospektiven Studie wurden die Daten von über 14’600 Diabeteskranken analysiert (zu über 95% waren es Männer), denen man zusätzlich zu Metformin entweder ein Insulin oder einen Sulfonylharnstoff verordnet hatte. Dabei zeigte sich, dass der primäre Endpunkt – das Auftreten eines Herzinfarkts, Schlaganfalls oder Todesfalls – unter Metformin/Insulin signifikant häufiger eingetroffen war als unter Metformin/Sulfonylharnstoff (43 gegenüber 33 Ereignissen pro 1000 Personenjahren). Der signifikante Unterschied beruhte vor allem darauf, dass die Gesamtmortalität bei Metformin/Insulin deutlich höher lag (34 gegenüber 23 Todesfällen pro 1000 Personenjahren).